在《粤港澳大湾区发展规划纲要》印发两周年，前海人寿科技创新继续突破。同时，该公司全面升级“客户服务增值计划”，将前海人寿广州总医院的医疗服务纳入增值服务范畴，这标志着其已进入保险与医养深度融合的高质量发展新阶段。

《投资时报》记者   田文会

今年是“十四五”规划的开局之年，也是《粤港澳大湾区发展规划纲要》（下称《纲要》）印发两周年。作为一家诞生于深圳前海的全国性金融保险机构，前海人寿保险股份有限公司（下称“前海人寿”）这两年的开拓奋进也是大湾区保险机构响应《纲要》政策、不断创新发展的一个缩影。

据《纲要》，粤港澳大湾区的战略定位之一是“具有全球影响力的国际科技创新中心”。前海人寿积极响应《纲要》和监管部门相关政策，持续积极地创新金融科技，一方面构建智能化服务运营体系，一方面打造智能化风险管理系统。

实际上，前海人寿将科技创新运用在产品设计、投保、核保核赔、理赔等各个核心环节，已成功构建精细化、体系化和标准化的智能服务运营体系。同时，该公司还通过科技创新不断增强风险管理能力，提升风险管理信息系统数据自动化、管理智能化水平。

除了客户服务方面的持续科技创新，前海人寿今年上半年还全面升级“客户服务增值计划”，响应“提升保险保障和服务功能”的政策号召，将自己打造为客户的服务管家。

值得注意的是，前海人寿全新的“客户服务增值计划”将旗下前海人寿广州总医院的医疗服务纳入增值服务范畴。同时，该“计划”的大部分权益向所有保单客户开放。这标志着该公司已进入保险与医养深度融合的高质量发展新阶段。

继2020年盛夏推出首个围绕大湾区建设的特刊——《赋能大湾区》，并取得社会各方广泛赞誉及网络影响力以来，《投资时报》与标点财经研究院再接再厉，围绕粤港澳大湾区于今年再推重磅特刊——《锻造大湾区新增长极》。凭借科技创新和不断提升客户服务水平，前海人寿重磅入选此次特刊案例，为市场提供了一个区域发展的绝佳样本。

科技创新打造智能化服务运营

前海人寿2021年上半年理赔报告显示，该公司当期共赔付金额3.6亿元，理赔件数3万件，理赔获赔率达99%。

高理赔获赔率有赖于前海人寿近年来持续创新金融科技，推动各项保险服务线上化、智能化水平显著提高。据了解，今年1月至今, 该公司个险新单线上承保率达98.55%，理赔E化率约为97%，保全类业务E化率约为95%。

目前，创新科技在保险业中的应用日益广泛，成为险企脱颖而出的重要赛道。监管部门和大湾区政策也鼓励险企积极进行科技创新。

今年7月30日，银保监会召开相关会议提出，鼓励银行保险机构数字化转型，提升服务精准性和有效性。

2019年2月18日，中共中央、国务院印发的《纲要》也提出粤港澳大湾区建设国际科技创新中心，支持深圳建设保险创新发展试验区，推进深港金融市场互联互通和深澳特色金融合作，开展科技金融试点，加强金融科技载体建设。

前海人寿自成立以来便紧抓科技创新机遇，响应监管号召，大力探索大数据、区块链、人工智能等新技术在保险领域的运用场景，将科技创新运用在产品设计、投保、核保核赔、理赔等各个核心环节，已成功构建精细化、体系化和标准化的智能服务运营体系，切实提升服务精准性和有效性，服务水平不断提升。

在投保环节，前海人寿全面推动线上承保，简化投保流程，开通E行销、前海人寿在线、前海人寿APP等多个线上承保服务平台，实现多平台全流程电子化承保模式。同时，前海人寿借力科技创新应用，开发智能双录系统并配套搭建质检管理系统，在视频录制方面实现从客户开始录制到同步完成投保全程最快约8分钟的新突破。

在理赔端，早在2018年前海人寿便推出移动理赔服务，经过三年的迭代更新，前海人寿理赔服务已实现多渠道覆盖、自动理算和实时结案。据前海人寿2020年理赔报告数据显示，该险企2020年支付时效仅须1.12天，理赔效率处于业内领先的水平。

优质的投保、理赔服务背后离不开高效精准的核保核赔工作支持。据了解，前海人寿为提升核保核赔业务质效，于2020年成功搭建内部风险数据管控模型，运用大数据技术科学高效地评定保单风险，完善核保风险管控。今年上半年，前海人寿核保核赔业务完成与风险管理系统对接，进一步加强风险前控，有效提升保单调查工作针对性。

据前海人寿2020年报，该公司已基本搭建了集风险识别与评估、计量、监测、预警、整改、报告等风险管理关键环节于一体的风险管理信息平台。

2020年，该公司完成风险管理信息系统三期项目建设，显著提升了数据全面性、数据自动化、管理智能化水平。

据悉，前海人寿目前正积极推进医学核保引擎、远程线上调查等智能核保项目的开发，预计上线后核保核赔工作质效将得到进一步提升。

科技创新源自科技人才。据了解，在金融科技人才投入方面，前海人寿技术类岗位占比高达9.61%。高人才密度的组织文化，保证了前海人寿创新业务快速和高质量发展，其线上化、智能化服务水平不断提高。

全面升级客户服务增值计划

除了通过科技创新不断提升服务客户的水平，前海人寿还持续升级“客户服务增值计划”，将自己打造为客户的服务管家。

今年上半年，前海人寿推出全新升级的“客户服务增值计划”，覆盖前海人寿广州总医院10项专属医疗服务。其中，保险直赔、免普通挂号费/诊查费、免住院押金、院内指定专家门诊预约、院内指定专家手术预约、开放体验日、救护专车接送服务通道以及直升机救援服务通道8项服务对所有保单客户开放。

该举措标志着前海人寿已进入保险与医养深度融合的高质量发展新阶段。

前海人寿向《投资时报》介绍，该公司还整合全球优质稀缺医疗资源，向客户提供国内就医绿色通道和海外就医两个系列的医疗管理服务。前海人寿可根据客户病情和需求，在包括北、上、广、深等348个城市的1677家三级甲等医院为客户甄选合适的专家医生就诊，并为客户提供预约就医、陪诊、取药送药、安排住院、复查提醒、康复指导等服务。

前海人寿还与美国、德国、日本、新加坡、韩国等国家的60多家全球一流医疗机构展开合作，可为有海外就医需求的客户在上述医疗机构范围内提供预约就诊、办理医疗签证、安排交通住宿、翻译陪诊、回国后康复管理等服务，全程专人跟进让客户安心就医。

据了解，前海人寿上述医疗类增值服务在2020年覆盖客户超过22万名，已实现客户普通就诊需求24小时内响应，重疾客户指定专家预约5个工作日内办结，并可在7个工作日内进行住院协调、手术安排。

此外，前海人寿保险服务与养老服务的闭环也已打通，符合条件的前海人寿保单客户将获得入住前海人寿深圳幸福之家养老院的资格。

据了解，经过9年多的发展，前海人寿的客户服务体系已日益壮大。该公司除了向客户提供“保险+医疗+养老”服务以外，还建立了涵盖教育、出行和休闲娱乐等生活保障服务的客户服务体系。

“随着客户服务体系的日益完善,前海人寿已不仅是保险保障服务的提供者，还是整合全球范围优质资源服务客户的中枢。” 前海人寿客户服务部相关人士称。

他表示，前海人寿将持续为客户提供“有特色、有温度、有影响”的服务，成为客户的服务管家，打造具有前海特色的客户服务标杆。